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幼兒肺損傷的后遺癥有哪些

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幼兒肺損傷可能遺留的后遺癥主要有肺纖維化、慢性支氣管炎、支氣管擴張、反復呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩等。肺損傷程度和干預時機直接影響后遺癥的發(fā)生概率。

1、肺纖維化

嚴重肺部感染或機械通氣導致的肺泡結(jié)構(gòu)破壞，可能引發(fā)成纖維細胞過度增殖。患兒表現(xiàn)為活動后氣促、持續(xù)性干咳，肺功能檢查顯示彌散功能下降。早期使用吡非尼酮膠囊或尼達尼布軟膠囊可延緩進展，需配合呼吸康復訓練。

2、慢性支氣管炎

氣道黏膜損傷后修復異常會導致黏液分泌增多，表現(xiàn)為每年咳嗽咳痰超過3個月?？赡芘c銅綠假單胞菌定植有關(guān)，急性發(fā)作期需使用左氧氟沙星片或阿奇霉素顆粒，日常建議采用體位引流。

3、支氣管擴張

反復感染造成支氣管壁彈性纖維斷裂，CT可見柱狀或囊狀擴張。患兒常有大量膿痰，易合并咯血。預防性使用桃金娘油腸溶膠囊可減少急性發(fā)作，嚴重者需行肺葉切除術(shù)。

4、反復呼吸道感染

纖毛清除功能受損使病原體易定植，每年下呼吸道感染超過3次即為異常。免疫調(diào)節(jié)劑如脾氨肽口服凍干粉可能有效，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗是重要預防手段。

5、生長發(fā)育遲緩

慢性缺氧影響生長激素分泌，營養(yǎng)消耗增加導致體重低于同齡兒童3個百分位。需進行營養(yǎng)評估并補充維生素AD滴劑，嚴重者需生長激素治療。

家長應定期監(jiān)測患兒肺功能及生長發(fā)育指標，保持室內(nèi)空氣流通但避免冷風直吹，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，冬季減少人群密集場所暴露。出現(xiàn)痰量增多或活動耐力下降時需及時復查胸部CT，康復訓練建議在專業(yè)醫(yī)師指導下進行水中運動或呼吸操練習。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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