頭暈可通過(guò)臥床休息、調(diào)整飲食、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頭暈可能與貧血、耳石癥、頸椎病、高血壓、腦供血不足等因素有關(guān)。
頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),選擇安靜環(huán)境平臥,避免頭部劇烈晃動(dòng)。保持環(huán)境通風(fēng),解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶等束縛物。閉目休息有助于減輕前庭系統(tǒng)刺激,緩解眩暈感。若伴隨惡心嘔吐,需側(cè)臥防止誤吸。
每日保證1500-2000毫升飲水,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物改善貧血性頭暈,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。少食多餐避免低血糖,糖尿病患者需定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。
耳石癥患者可進(jìn)行Epley復(fù)位治療,通過(guò)特定頭部運(yùn)動(dòng)使耳石歸位。頸椎病引起的頭暈可采用頸椎牽引配合超短波理療。前庭康復(fù)訓(xùn)練包括視覺(jué)追蹤、平衡練習(xí)等,需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
貧血患者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑。前庭性眩暈可使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀注射液改善微循環(huán)。嚴(yán)重嘔吐時(shí)可短期應(yīng)用鹽酸異丙嗪片止吐。
聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位病變需行腫瘤切除術(shù),椎動(dòng)脈狹窄患者可能需血管支架植入。頑固性梅尼埃病可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),術(shù)后需配合前庭功能康復(fù)訓(xùn)練。
頭暈患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度疲勞。改變體位時(shí)動(dòng)作需緩慢,起床時(shí)可先坐起30秒再站立。高血壓患者每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,糖尿病患者注意預(yù)防低血糖發(fā)作。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙、肢體無(wú)力等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查腦血管意外等急癥。
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