雞胸和漏斗胸是兩種不同的胸廓畸形,雞胸表現(xiàn)為胸骨向前突出,漏斗胸則是胸骨向內(nèi)凹陷。兩者在發(fā)育異常、外觀特征、并發(fā)癥及治療方式上存在明顯差異。
雞胸通常由肋軟骨過度生長(zhǎng)導(dǎo)致胸骨前凸,形成類似禽類胸骨的隆起,可能伴隨心肺壓迫癥狀如運(yùn)動(dòng)耐力下降。漏斗胸多因胸骨及肋軟骨發(fā)育異常形成凹陷,嚴(yán)重時(shí)可影響心臟位置和肺功能,部分患者會(huì)出現(xiàn)心悸或反復(fù)呼吸道感染。從外觀上,雞胸的隆起多位于胸骨中下部,皮膚緊繃;漏斗胸的凹陷常出現(xiàn)在胸骨中段,可能伴隨肋骨外翻。并發(fā)癥方面,雞胸患者易發(fā)支氣管炎,漏斗胸可能引發(fā)二尖瓣脫垂。治療上,輕度雞胸可通過形體鍛煉改善,重度需手術(shù)矯正;漏斗胸輕癥可用真空吸盤治療,中重度需Nuss手術(shù)等胸廓重建。
對(duì)于胸廓畸形患者,建議定期監(jiān)測(cè)心肺功能,避免劇烈碰撞類運(yùn)動(dòng)。雞胸患者可進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和游泳以增強(qiáng)胸肌支撐力,漏斗胸患者睡眠時(shí)避免俯臥位壓迫胸骨。兩類患者均需保證鈣和維生素D攝入促進(jìn)骨骼健康,青春期患者應(yīng)每半年進(jìn)行胸廓發(fā)育評(píng)估,若出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀需及時(shí)就診胸外科。日常可穿戴寬松衣物減少局部摩擦,心理疏導(dǎo)有助于改善因體態(tài)異常導(dǎo)致的自卑情緒。
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