嬰兒肚臍鼓起來按下去像有氣一樣可能是臍疝的表現(xiàn)。臍疝通常由腹壁肌肉發(fā)育不完全、腹腔壓力增高等因素引起,表現(xiàn)為臍部柔軟膨出,按壓可回納。多數(shù)情況下會(huì)隨著生長(zhǎng)發(fā)育自行緩解,少數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。
臍疝是嬰兒期常見現(xiàn)象,因臍環(huán)未完全閉合導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物突出。膨出物多為腸管或大網(wǎng)膜,按壓時(shí)有氣感是因腸管含氣體??摁[、咳嗽等腹壓增高時(shí)膨出明顯,安靜平臥時(shí)可縮小或消失。早產(chǎn)兒、低體重兒因腹壁肌肉更薄弱,發(fā)生率較高。若膨出直徑超過2厘米或出現(xiàn)紅腫、嘔吐等癥狀,需警惕嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)情況下需考慮先天性臍膨出或臍腸瘺等疾病。先天性臍膨出出生時(shí)即有腹腔臟器通過臍部缺損突出,表面無皮膚覆蓋。臍腸瘺可能伴隨腸液滲出或反復(fù)感染。這類情況需出生后立即手術(shù)修復(fù),避免腸管缺血或全身感染。
家長(zhǎng)日常應(yīng)避免讓嬰兒長(zhǎng)時(shí)間劇烈哭鬧,減少腹壓增高因素。穿戴寬松衣物防止摩擦臍部,洗澡后保持局部干燥清潔。不要自行用硬幣或繃帶壓迫臍部,不當(dāng)處理可能導(dǎo)致皮膚破損或感染。若膨出持續(xù)增大、變硬或嬰兒出現(xiàn)拒奶、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。多數(shù)臍疝在1-2歲前自愈,2歲以上未閉合或缺損較大的可考慮擇期手術(shù)修補(bǔ),手術(shù)通常采用臍部小切口縫合疝環(huán)的方式。
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