手經(jīng)常麻木可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致尺神經(jīng)、橈神經(jīng)等受壓,表現(xiàn)為手指刺痛或蟻行感。夜間癥狀可能加重,改變體位后可減輕。輕度壓迫可通過(guò)熱敷和維生素B1片、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物改善,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
寒冷刺激或血管狹窄會(huì)導(dǎo)致手部供血不足,出現(xiàn)蒼白、發(fā)涼伴麻木。高血壓、動(dòng)脈硬化患者更易發(fā)生。建議避免接觸冷水,遵醫(yī)囑使用血塞通片、阿司匹林腸溶片等改善微循環(huán)藥物,配合握力球鍛煉促進(jìn)血流。
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起單側(cè)手臂放射性麻木,常伴頸部僵硬疼痛??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用頸椎枕維持生理曲度。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木感。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑服用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物,同時(shí)補(bǔ)充維生素B12片。每日檢查手足防止外傷,水溫控制在40℃以下。
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能使正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓,出現(xiàn)拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木。夜間可能被麻醒,甩手后緩解。早期可用腕部支具制動(dòng),注射醋酸潑尼松龍注射液減輕水腫,保守治療無(wú)效者需行腕橫韌帶切開術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每1小時(shí)活動(dòng)手腕和手指5分鐘。睡眠時(shí)避免手臂受壓,注意手部保暖但不宜使用電熱毯直接烘烤。飲食多攝入富含B族維生素的糙米、瘦肉,限制高糖高脂食物。若麻木持續(xù)超過(guò)3天或伴肌力下降,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科進(jìn)行肌電圖、核磁共振等檢查。
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