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睪丸腫大是什么原因

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睪丸腫大可能由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等原因引起，通常伴隨疼痛、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹伴劇烈疼痛，部分伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。

2、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，表現(xiàn)為附睪區(qū)域硬結(jié)伴放射痛，可能伴隨尿頻尿急。致病菌多為淋球菌、衣原體等?？勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素膠囊、多西環(huán)素片等藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。慢性期需避免久坐和辛辣飲食。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸位置上抬。多發(fā)于青少年，需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定，否則可能引發(fā)睪丸壞死。術(shù)前可嘗試手法復(fù)位，但須由專業(yè)醫(yī)師操作。術(shù)后需定期復(fù)查超聲評估血供。

4、睪丸鞘膜積液

鞘膜積液表現(xiàn)為無痛性陰囊增大，透光試驗(yàn)陽性。先天性因素或外傷可能導(dǎo)致鞘狀突未閉合，使腹腔液體流入陰囊。少量積液可觀察，大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止復(fù)發(fā)。

5、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤多為無痛性進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，可能伴隨腰部疼痛。常見類型包括精原細(xì)胞瘤、畸胎瘤等。確診需通過腫瘤標(biāo)志物檢測和病理活檢。治療方案根據(jù)分期選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療，早期治愈率較高。

日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥，避免穿緊身褲和長時(shí)間騎行。出現(xiàn)睪丸腫脹時(shí)立即暫停性生活，禁止自行按摩或熱敷。飲食宜清淡，限制酒精及高嘌呤食物攝入。定期自我檢查睪丸形態(tài)，發(fā)現(xiàn)硬結(jié)、體積變化等異常時(shí)及時(shí)至泌尿外科就診，必要時(shí)完善超聲、CT等影像學(xué)檢查。急性疼痛發(fā)作期間可臨時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，但需明確病因后規(guī)范治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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