心臟偷停通常是指心臟早搏,屬于心律失常的一種表現(xiàn),可能與生理性因素或心臟病等病理性因素有關(guān)。心臟早搏主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、心跳停頓感等癥狀,可通過心電圖檢查確診。若頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥,需警惕心肌缺血、心肌炎等器質(zhì)性心臟病,建議盡早就醫(yī)。
健康人群也可能因情緒緊張、過量攝入咖啡因或酒精誘發(fā)偶發(fā)早搏。這類早搏通常無須特殊治療,調(diào)整生活方式如減少刺激性飲品攝入、保證充足睡眠后多可緩解。若癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率。
冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時,易引發(fā)室性早搏?;颊叱0榛顒雍笮赝础獯?,需通過冠脈造影確診。治療需聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗血小板、單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,嚴(yán)重者需支架手術(shù)干預(yù)。
病毒感染后心肌損傷可導(dǎo)致頻發(fā)早搏,多有心悸、乏力表現(xiàn),肌鈣蛋白檢測可輔助診斷。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌,合并心律失常時可選用鹽酸胺碘酮片。
低鉀血癥、低鎂血癥會干擾心肌電活動,引發(fā)早搏。常見于腹瀉、利尿劑使用過量者,需通過血液生化檢查確認(rèn)。糾正電解質(zhì)失衡是關(guān)鍵,可口服氯化鉀緩釋片補充鉀離子。
心臟泵功能下降時易出現(xiàn)室性早搏,伴有下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需聯(lián)合呋塞米片減輕心臟負(fù)荷、鹽酸貝那普利片改善心功能,同時限制每日飲水量。
心臟早搏患者應(yīng)避免劇烈運動和情緒激動,每日監(jiān)測脈搏變化。飲食需低鹽低脂,適量補充富含鉀的香蕉、菠菜。若早搏發(fā)作頻率超過每分鐘5次,或伴隨意識喪失、持續(xù)胸痛,須立即急診處理。長期未緩解者需定期復(fù)查動態(tài)心電圖評估病情進(jìn)展。
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