剛懷孕胸部一般會(huì)出現(xiàn)脹痛,通常與體內(nèi)激素水平變化有關(guān)。
懷孕初期體內(nèi)雌激素和孕激素水平迅速升高,會(huì)刺激乳腺腺泡和導(dǎo)管發(fā)育,導(dǎo)致乳房充血腫脹。多數(shù)孕婦在停經(jīng)4-6周開(kāi)始出現(xiàn)乳房敏感、觸痛,乳暈顏色加深,乳頭周圍可能出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)。這種脹痛感類似月經(jīng)前乳房不適,但程度更明顯且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),可能伴隨乳房增大1-2個(gè)罩杯。脹痛通常呈雙側(cè)對(duì)稱性,在洗澡、穿衣或側(cè)臥受壓時(shí)癥狀加重,一般持續(xù)到孕12周左右逐漸緩解。日常可選擇無(wú)鋼圈棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,避免過(guò)度刺激乳房。
少數(shù)情況下需警惕異常表現(xiàn)。若出現(xiàn)單側(cè)乳房劇烈疼痛伴局部發(fā)紅發(fā)熱、乳頭血性溢液或可觸及硬塊,可能與乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張等病理情況有關(guān)。妊娠期乳腺癌發(fā)生率雖低,但表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊且質(zhì)地堅(jiān)硬。既往有乳腺增生或纖維瘤病史者,孕期激素變化可能使原有結(jié)節(jié)增大。建議避免熱敷或按摩疼痛部位,禁止自行服用止痛藥物。
孕期乳房變化是正常生理現(xiàn)象,可通過(guò)冷敷緩解脹痛,穿戴孕婦專用內(nèi)衣提供支撐。定期自我檢查乳房有無(wú)異常腫塊,發(fā)現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、皮膚凹陷或腋下淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。產(chǎn)科檢查時(shí)會(huì)包含乳房評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除病理性改變。保持乳房清潔干燥,孕中晚期可開(kāi)始涂抹羊脂膏預(yù)防乳頭皸裂,為產(chǎn)后哺乳做準(zhǔn)備。
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