牽引對(duì)腰椎間盤突出通常有一定效果,但具體療效因人而異。牽引治療主要通過減輕椎間盤壓力、緩解神經(jīng)壓迫來改善癥狀,適用于部分輕中度患者,嚴(yán)重患者可能需結(jié)合其他治療。
牽引治療通過機(jī)械拉伸脊柱,增加椎間隙寬度,降低椎間盤內(nèi)壓力,從而減少突出物對(duì)神經(jīng)根的刺激。對(duì)于早期腰椎間盤突出患者,牽引可緩解肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán),減輕疼痛和麻木癥狀。部分患者經(jīng)規(guī)律牽引后,突出髓核可能部分回納,神經(jīng)壓迫癥狀得到緩解。
但牽引對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤突出、椎管狹窄或骨質(zhì)疏松患者效果有限。過度牽引可能導(dǎo)致韌帶松弛、關(guān)節(jié)不穩(wěn),甚至加重神經(jīng)損傷。合并腰椎滑脫、腫瘤或感染的患者禁止?fàn)恳委?。牽引需在專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案,避免盲目操作。
腰椎間盤突出患者除牽引外,應(yīng)避免久坐久站,保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床。急性期需臥床休息,疼痛緩解后可進(jìn)行腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
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