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尾骨骨折的癥狀有哪些

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尾骨骨折的癥狀主要有局部疼痛、坐立困難、排便疼痛、局部腫脹淤血、活動(dòng)受限等。尾骨骨折多由跌倒撞擊、分娩損傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

1、局部疼痛

尾骨骨折后最典型的癥狀是骶尾部持續(xù)性銳痛，尤其在坐位或仰臥時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向會(huì)陰或大腿后側(cè)放射，咳嗽、打噴嚏等腹壓增高動(dòng)作會(huì)誘發(fā)疼痛加重。急性期疼痛程度與骨折移位程度相關(guān)，觸摸尾骨尖端可引發(fā)明顯壓痛。

2、坐立困難

由于尾骨承重功能受損，患者常無(wú)法保持坐姿，需用一側(cè)臀部支撐或使用中空坐墊緩解壓力。長(zhǎng)時(shí)間站立也可能因肌肉牽拉導(dǎo)致疼痛，部分患者會(huì)出現(xiàn)步態(tài)異常。癥狀嚴(yán)重時(shí)甚至影響駕駛、如廁等日?；顒?dòng)。

3、排便疼痛

尾骨鄰近直腸，骨折后可能因肛提肌痙攣導(dǎo)致排便困難，用力排便時(shí)疼痛顯著加劇。部分患者因恐懼疼痛而刻意減少進(jìn)食，可能引發(fā)便秘問(wèn)題。嚴(yán)重移位性骨折還可能刺激直腸前壁，出現(xiàn)里急后重感。

4、局部腫脹淤血

外傷性骨折早期可見骶尾部皮膚青紫、皮下血腫形成，48小時(shí)內(nèi)腫脹逐漸加重。皮膚表面可能出現(xiàn)擦傷或挫傷痕，但開放性骨折較為罕見。慢性期可能觸及尾骨異常突起或骨擦感，提示骨折愈合不良。

5、活動(dòng)受限

腰部前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作均可能誘發(fā)疼痛，患者常保持直立僵硬體位。穿脫褲子、上下樓梯等需要髖關(guān)節(jié)活動(dòng)的行為受限明顯。部分患者合并骶髂關(guān)節(jié)損傷時(shí)，會(huì)出現(xiàn)翻身困難等表現(xiàn)。

尾骨骨折患者應(yīng)避免久坐硬質(zhì)座椅，建議使用環(huán)形坐墊分散壓力。急性期可冰敷患處15-20分鐘緩解腫脹，每日重復(fù)3-4次。飲食需增加膳食纖維和水分?jǐn)z入預(yù)防便秘，如出現(xiàn)持續(xù)便血或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)?？祻?fù)期間可進(jìn)行骨盆底肌放松訓(xùn)練，但應(yīng)避免騎自行車、深蹲等可能造成二次損傷的運(yùn)動(dòng)。多數(shù)無(wú)移位骨折4-6周可逐漸恢復(fù)，若疼痛超過(guò)2個(gè)月需復(fù)查排除畸形愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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