醒來胳膊肘關(guān)節(jié)處疼痛可通過熱敷、制動休息、局部按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。該癥狀通常由睡姿不當(dāng)、肘關(guān)節(jié)勞損、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對睡姿不當(dāng)或受涼引起的關(guān)節(jié)僵硬效果明顯。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,皮膚感覺異常者應(yīng)在家長監(jiān)督下操作。
避免提重物及重復(fù)屈伸肘關(guān)節(jié)動作,必要時使用護(hù)肘固定。肘關(guān)節(jié)勞損患者需保持制動1-3天,減少尺骨鷹嘴與肱骨滑車間的摩擦。建議家長幫助兒童患者佩戴護(hù)具,防止其無意識活動加重?fù)p傷。
用拇指指腹沿肱骨外上髁向腕部方向輕柔推按,配合紅花油等介質(zhì)效果更佳。該方法適用于肌腱炎早期患者,能松解橈側(cè)腕伸肌粘連。按摩力度以輕微酸脹為宜,若出現(xiàn)刺痛需立即停止。
骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用非甾體抗炎藥。神經(jīng)壓迫性疼痛可能需要甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。嚴(yán)禁自行服用口服鎮(zhèn)痛藥,兒童患者用藥需家長嚴(yán)格核對劑量。
超聲波治療或沖擊波治療適用于頑固性肌腱炎,通過機(jī)械振動促進(jìn)組織修復(fù)。需由康復(fù)科醫(yī)師評估后制定方案,通常每周治療2-3次,治療期間可能出現(xiàn)短暫酸脹感屬正?,F(xiàn)象。
建議保持枕頭高度適中避免頸部過度側(cè)屈,日??蛇M(jìn)行前臂旋前旋后訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過3天伴關(guān)節(jié)腫脹或晨僵超過30分鐘,需及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善X線或肌電圖檢查排除骨折、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。注意觀察是否伴隨手指麻木等神經(jīng)癥狀,避免延誤頸椎病治療時機(jī)。
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