懷孕3個(gè)月終止妊娠可能引發(fā)短期并發(fā)癥如出血、感染,長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)包括子宮內(nèi)膜損傷、繼發(fā)不孕等。終止妊娠需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施,主要風(fēng)險(xiǎn)因素有手術(shù)操作損傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、個(gè)體體質(zhì)差異等。
妊娠12周左右終止妊娠需通過(guò)藥物或手術(shù)方式,手術(shù)操作可能直接損傷宮頸或子宮壁,導(dǎo)致術(shù)中出血量增多,術(shù)后可能出現(xiàn)持續(xù)性下腹疼痛伴陰道流血。藥物流產(chǎn)可能出現(xiàn)不全流產(chǎn),殘留妊娠組織引發(fā)宮腔感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物等癥狀。術(shù)后兩周內(nèi)發(fā)生急性盆腔炎概率較高,與細(xì)菌上行感染有關(guān),可能進(jìn)一步導(dǎo)致輸卵管粘連。
特殊情況下可能發(fā)生宮頸機(jī)能不全,再次妊娠時(shí)增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。少數(shù)患者因子宮內(nèi)膜基底層受損導(dǎo)致宮腔粘連,出現(xiàn)月經(jīng)量顯著減少甚至閉經(jīng)。多次手術(shù)流產(chǎn)可能引起胎盤(pán)植入異常,如前置胎盤(pán)、胎盤(pán)粘連等產(chǎn)科并發(fā)癥。有剖宮產(chǎn)史者子宮瘢痕處妊娠終止時(shí),存在子宮破裂大出血風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,禁止盆浴及性生活一個(gè)月。出現(xiàn)劇烈腹痛、大量出血或發(fā)熱癥狀須立即就醫(yī)。建議通過(guò)科學(xué)避孕避免重復(fù)終止妊娠,流產(chǎn)后半年內(nèi)做好避孕措施。有生育需求者可在月經(jīng)恢復(fù)2-3個(gè)周期后評(píng)估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查。
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