懷孕5個(gè)月通常不建議終止妊娠,需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后通過(guò)引產(chǎn)手術(shù)處理。中期妊娠終止需符合醫(yī)學(xué)指征,如胎兒嚴(yán)重畸形或孕婦健康風(fēng)險(xiǎn)等。
懷孕5個(gè)月屬于中期妊娠,此時(shí)胎兒已基本發(fā)育成型,胎盤(pán)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。我國(guó)母嬰保健法規(guī)定,非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性人工終止妊娠屬于違法行為。若因醫(yī)學(xué)原因需終止妊娠,必須由兩名以上醫(yī)師共同評(píng)估確認(rèn),并在具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。引產(chǎn)手術(shù)需先使用藥物誘發(fā)宮縮,待宮頸擴(kuò)張后娩出胎兒及胎盤(pán),術(shù)后需觀察出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)可能導(dǎo)致子宮損傷、大出血、繼發(fā)不孕等并發(fā)癥,心理上也可能引發(fā)抑郁或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
特殊情況如孕婦合并嚴(yán)重心臟病、重度子癇前期或胎兒確診致死性畸形時(shí),經(jīng)倫理委員會(huì)討論后可考慮終止妊娠。此類情況需提供三級(jí)醫(yī)院出具的診斷證明,并完成計(jì)劃生育部門(mén)審批手續(xù)。手術(shù)前后需進(jìn)行心理干預(yù)和遺傳咨詢,術(shù)后建議避孕至少6個(gè)月以上。
計(jì)劃外妊娠建議在孕早期及時(shí)決策,常規(guī)避孕失敗后72小時(shí)內(nèi)可服用緊急避孕藥。已懷孕女性應(yīng)定期產(chǎn)檢,孕中期需補(bǔ)充鐵劑和鈣劑,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于60克,保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免自行服用藥物或采用民間偏方。產(chǎn)后需關(guān)注心理狀態(tài)變化,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢支持。
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