結(jié)腸中分化腺癌屬于惡性腫瘤,其嚴(yán)重程度需結(jié)合腫瘤分期、轉(zhuǎn)移情況等因素綜合評(píng)估。早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。
結(jié)腸中分化腺癌的惡性程度介于高分化與低分化腺癌之間。腫瘤細(xì)胞仍保留部分正常腺體結(jié)構(gòu)特征,但增殖活躍性和侵襲性明顯增強(qiáng)。若腫瘤局限于結(jié)腸黏膜層或肌層,未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通過根治性手術(shù)切除配合輔助化療,五年生存率相對(duì)較高。若腫瘤已穿透腸壁全層或存在區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需擴(kuò)大手術(shù)范圍并聯(lián)合放化療,此時(shí)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。若出現(xiàn)肝、肺等遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,則進(jìn)入晚期階段,治療以延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。
部分患者因腫瘤位置特殊或侵犯重要血管神經(jīng),可能需術(shù)前新輔助治療縮小病灶。少數(shù)病例存在微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高或特定基因突變,可能對(duì)免疫治療或靶向藥物敏感。高齡、合并基礎(chǔ)疾病、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差等因素也會(huì)影響治療耐受性和預(yù)后。
確診后應(yīng)完善CT、MRI等影像學(xué)檢查明確分期,由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。治療期間需保證高蛋白飲食,適量補(bǔ)充膳食纖維,避免辛辣刺激食物。術(shù)后定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫功能,家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài)并提供支持。
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