眼睛進(jìn)鐵屑取出后感染可通過(guò)抗生素滴眼液、抗炎治療、清創(chuàng)處理、避免揉眼、及時(shí)復(fù)查等方式治療。感染通常由細(xì)菌侵入、傷口污染、異物殘留、免疫力低下、護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
細(xì)菌感染是鐵屑取出后常見(jiàn)的并發(fā)癥,可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等控制感染。這類(lèi)藥物能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,對(duì)銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)眼部致病菌有效。使用前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼瞼。
炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致眼瞼紅腫、結(jié)膜充血,可短期使用氟米龍滴眼液等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制磷脂酶A2減少前列腺素合成,但長(zhǎng)期使用可能引起眼壓升高,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
若角膜存在損傷或異物殘留,需在裂隙燈下進(jìn)行顯微清創(chuàng)。使用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,必要時(shí)用無(wú)菌棉簽清除壞死組織。清創(chuàng)后涂抹紅霉素眼膏預(yù)防感染,包扎患眼24小時(shí)減少摩擦。
揉眼會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散或加重角膜損傷。感染期間應(yīng)保持眼部清潔,使用無(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)。睡眠時(shí)可佩戴眼罩防止無(wú)意識(shí)揉搓,同時(shí)避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活動(dòng)。
鐵屑易導(dǎo)致鐵銹癥等遲發(fā)性并發(fā)癥,需在治療后1周、1個(gè)月進(jìn)行角膜熒光染色檢查。若出現(xiàn)視力下降、畏光加重等癥狀應(yīng)立即復(fù)診,必要時(shí)進(jìn)行角膜共聚焦顯微鏡檢查排除深層感染。
感染期間應(yīng)保持充足睡眠,每日用煮沸冷卻的淡鹽水清潔眼周分泌物。飲食上增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如胡蘿卜、雞蛋等促進(jìn)角膜修復(fù)。避免辛辣刺激食物,外出佩戴防塵眼鏡。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減滴眼液次數(shù)或使用偏方?jīng)_洗眼睛。若出現(xiàn)眼瞼痙攣、膿性分泌物等惡化癥狀需急診處理。
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