肛裂可能由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、炎癥性腸病等原因引起，通常表現(xiàn)為排便疼痛、便血、肛門瘙癢等癥狀。
1、便秘
長期排便困難會導(dǎo)致糞便干硬，排便時過度用力可能撕裂肛管皮膚。日常需增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花，每日飲水量保持在1500-2000毫升，必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露緩解癥狀。
2、腹瀉
頻繁排便使肛周皮膚受糞便刺激，易發(fā)生糜爛和裂傷。需排查感染性腸炎等病因，避免進食辛辣食物，腹瀉期間可使用蒙脫石散止瀉，配合溫水坐浴促進愈合。
3、分娩創(chuàng)傷
經(jīng)陰道分娩時盆底肌過度牽拉可能損傷肛管組織。產(chǎn)后應(yīng)保持會陰清潔，使用高錳酸鉀溶液坐浴，若形成陳舊性肛裂需考慮硝酸甘油軟膏局部治療。
4、肛門括約肌痙攣
肛管高壓狀態(tài)影響局部血供，導(dǎo)致裂傷難以愈合。生物反饋訓(xùn)練可改善肌肉協(xié)調(diào)性，嚴重者可遵醫(yī)囑注射肉毒桿菌毒素A緩解痙攣。
5、炎癥性腸病
克羅恩病等慢性炎癥易引發(fā)肛管潰瘍。需控制原發(fā)病進展，通常需聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物，復(fù)雜性肛裂可能需手術(shù)干預(yù)。
預(yù)防肛裂需建立規(guī)律排便習慣，避免久坐久站，每日進行提肛運動鍛煉盆底肌。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，避免飲酒和刺激性食物。出現(xiàn)持續(xù)便血或劇烈疼痛時應(yīng)及時至肛腸科就診，陳舊性肛裂超過2個月未愈者需評估手術(shù)必要性。日常護理可選用溫和的嬰兒濕巾清潔肛周，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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