鼻炎可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式改善。鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、鼻中隔偏曲、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。
藥物治療是鼻炎的基礎(chǔ)治療方式,常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪片、孟魯司特鈉咀嚼片等。布地奈德鼻噴霧劑適用于過(guò)敏性鼻炎,能減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。鹽酸西替利嗪片為抗組胺藥物,可緩解打噴嚏、流涕等癥狀。孟魯司特鈉咀嚼片通過(guò)抑制白三烯受體改善鼻塞癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減藥量或停藥。
鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原,減輕黏膜水腫??墒褂蒙睇}水或?qū)S帽乔粵_洗器,每日1-2次。沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜,避免嗆咳。水溫控制在37℃左右,壓力不宜過(guò)大。鼻腔沖洗適用于各類鼻炎,特別是伴有大量分泌物的患者。操作前應(yīng)清潔雙手,避免污染沖洗液。
物理治療包括紅外線照射、超聲波霧化等。紅外線照射能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解鼻塞癥狀。超聲波霧化可將藥物直接作用于鼻腔黏膜,提高藥效。物理治療通常作為輔助手段,每周2-3次,10-15分鐘/次。治療過(guò)程中出現(xiàn)不適需立即停止。物理治療對(duì)慢性鼻炎效果較好,急性期患者慎用。
免疫治療適用于過(guò)敏性鼻炎,通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原劑量,提高機(jī)體耐受性。治療周期較長(zhǎng),需持續(xù)3-5年。治療期間需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。免疫治療有效率較高,但部分患者可能出現(xiàn)局部或全身過(guò)敏反應(yīng)。治療前需進(jìn)行詳細(xì)過(guò)敏原檢測(cè),制定個(gè)體化方案。
手術(shù)治療適用于藥物控制不佳的頑固性鼻炎,常見術(shù)式包括下鼻甲部分切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。下鼻甲部分切除術(shù)可改善鼻腔通氣,緩解鼻塞。鼻中隔矯正術(shù)適用于合并鼻中隔偏曲的患者。術(shù)后需定期復(fù)查,保持鼻腔清潔。手術(shù)治療創(chuàng)傷較大,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。外出時(shí)可佩戴口罩減少刺激。定期清洗床上用品,保持居住環(huán)境清潔。癥狀加重或持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。
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