關節(jié)炎發(fā)作時主要癥狀包括關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹、關節(jié)僵硬、關節(jié)活動受限以及關節(jié)變形等。
關節(jié)疼痛是關節(jié)炎最常見的癥狀,通常為持續(xù)性鈍痛或間歇性刺痛,活動后可能加重。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,可能與關節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥或骨質增生有關。寒冷潮濕天氣或過度使用關節(jié)時疼痛可能加劇。
關節(jié)腫脹表現(xiàn)為關節(jié)周圍軟組織增厚或關節(jié)腔積液,觸診時有飽滿感。腫脹部位皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱,這是炎癥反應的典型表現(xiàn)。類風濕關節(jié)炎患者常見對稱性多關節(jié)腫脹,骨關節(jié)炎則以負重關節(jié)局部腫脹為主。
關節(jié)僵硬多見于晨起或久坐后,通常持續(xù)30分鐘以上。類風濕關節(jié)炎的晨僵現(xiàn)象尤為明顯,骨關節(jié)炎患者則表現(xiàn)為活動后短暫僵硬。僵硬程度與夜間炎癥因子積累和關節(jié)液黏稠度變化相關。
關節(jié)活動范圍逐漸減小,可能出現(xiàn)屈伸困難或旋轉障礙。晚期患者可觀察到關節(jié)交鎖現(xiàn)象,這與骨贅形成、關節(jié)囊攣縮或肌肉萎縮有關。髖關節(jié)炎患者常出現(xiàn)下蹲受限,膝關節(jié)炎則影響上下樓梯。
慢性關節(jié)炎會導致關節(jié)結構改變,表現(xiàn)為關節(jié)膨大、力線偏移或畸形。典型改變包括手指尺側偏斜、膝關節(jié)內翻畸形等。這種結構性損傷通常不可逆,需通過影像學檢查確認骨質破壞程度。
關節(jié)炎患者應注意保持適度運動以維持關節(jié)功能,推薦游泳、騎自行車等低沖擊運動;控制體重減輕關節(jié)負荷;飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類和抗氧化物質豐富的蔬菜水果攝入;避免長時間保持同一姿勢,使用輔助器具減輕關節(jié)壓力;寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖,急性發(fā)作期可局部熱敷緩解癥狀。定期復查監(jiān)測病情進展,及時調整治療方案。
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