肩關(guān)節(jié)疼痛可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為活動受限、夜間痛、局部壓痛等癥狀。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,可能與長期勞損、受寒等因素有關(guān)?;颊邥霈F(xiàn)肩部鈍痛、抬臂困難等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,配合熱敷緩解癥狀。
肩袖損傷多因外傷或過度使用導(dǎo)致肌腱撕裂,表現(xiàn)為抬臂時劇痛、無力感。磁共振檢查可確診,輕度損傷可通過休息、康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)放射性肩痛,常伴有頸部僵硬、上肢麻木。頸椎牽引、甲鈷胺片、維生素B12片等治療可改善癥狀,日常需避免長時間低頭。
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積導(dǎo)致急性炎癥,突發(fā)劇烈疼痛伴紅腫。超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗或體外沖擊波治療可清除鈣化灶,短期使用洛索洛芬鈉片控制疼痛。
反復(fù)投擲動作易引發(fā)該病,表現(xiàn)為肩前區(qū)壓痛、屈肘無力。建議減少手臂過頂動作,局部注射利多卡因注射液配合康復(fù)鍛煉。
肩關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免提重物及過度活動,睡眠時可在患側(cè)肩下墊軟枕減輕壓力。日??蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,注意肩部保暖,飲食中適量增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)肌肉萎縮,需及時就診骨科或康復(fù)科。
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