兒童骨骨骺骨折3個月通常處于愈合期,需定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。骨骺骨折是兒童特有的骨折類型,涉及生長板損傷,可能影響骨骼發(fā)育。
骨骨骺骨折后3個月時,多數(shù)患兒骨折線已模糊或消失,局部壓痛減輕,關(guān)節(jié)活動度逐步恢復(fù)。此時X線檢查可見骨痂形成,但生長板是否受損需通過MRI或CT三維重建進(jìn)一步評估??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,包括被動關(guān)節(jié)活動、肌肉等長收縮練習(xí),避免負(fù)重運動。若骨折涉及Salter-Harris III型或IV型損傷,可能遺留生長障礙,需長期隨訪至骨骼成熟。
少數(shù)復(fù)雜骨折可能愈合延遲,表現(xiàn)為持續(xù)腫脹、畸形或活動受限。這種情況需排除感染、內(nèi)固定失效或血供不足等問題。部分患兒因過早負(fù)重導(dǎo)致骨折移位,需重新調(diào)整外固定或手術(shù)干預(yù)。若生長板提前閉合,可能出現(xiàn)肢體不等長或成角畸形,后期需截骨矯形或肢體延長術(shù)。
患兒日常應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。避免跑跳等劇烈運動,選擇游泳、騎固定自行車等低沖擊活動。家長需每月測量雙下肢長度,觀察步態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就診骨科。睡眠時抬高患肢可減輕腫脹,穿戴防護(hù)支具防止二次損傷。
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