肝臟腫瘤切除手術(shù)主要有肝部分切除術(shù)、肝葉切除術(shù)、肝段切除術(shù)、擴(kuò)大肝切除術(shù)和腹腔鏡肝切除術(shù)等。具體手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤大小、位置及患者肝功能等情況綜合評(píng)估。
肝部分切除術(shù)適用于腫瘤體積較小且局限于肝臟邊緣的情況,通過(guò)切除腫瘤及周?chē)倭扛谓M織達(dá)到治療目的。肝葉切除術(shù)針對(duì)腫瘤局限于某一肝葉的患者,需切除整個(gè)肝葉及相應(yīng)血管膽管結(jié)構(gòu)。肝段切除術(shù)基于肝臟解剖分段設(shè)計(jì),可精準(zhǔn)切除腫瘤所在肝段,保留更多健康肝組織。擴(kuò)大肝切除術(shù)適用于腫瘤體積較大或侵犯多肝段的患者,需切除超過(guò)一個(gè)肝葉的范圍。腹腔鏡肝切除術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)腹部小切口完成腫瘤切除,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。保持傷口清潔干燥,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腹部超聲或CT評(píng)估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪中需注意均衡飲食,限制酒精攝入,避免使用肝毒性藥物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒或靶向治療。
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