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結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷數(shù)據(jù)是陽(yáng)性嗎

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結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性提示可能存在結(jié)核分枝桿菌感染或接種過(guò)卡介苗。陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn)為硬結(jié)平均直徑≥5毫米，但需結(jié)合臨床病史、影像學(xué)檢查等綜合評(píng)估。

結(jié)核菌素試驗(yàn)通過(guò)皮內(nèi)注射純蛋白衍生物，觀(guān)察48-72小時(shí)后局部皮膚反應(yīng)。硬結(jié)直徑5-9毫米為一般陽(yáng)性，10-14毫米為中度陽(yáng)性，≥15毫米或伴有水皰壞死為強(qiáng)陽(yáng)性。陽(yáng)性反應(yīng)可能由活動(dòng)性結(jié)核病、既往感染或卡介苗接種引起。免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性，而近期接種其他疫苗或非結(jié)核分枝桿菌感染可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。

強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)需高度警惕活動(dòng)性結(jié)核病，尤其是兒童、HIV感染者等高危人群。但卡介苗接種后陽(yáng)性反應(yīng)通常硬結(jié)較小且持續(xù)時(shí)間較短。臨床診斷需結(jié)合胸部X線(xiàn)、痰涂片、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等進(jìn)一步檢查，不能僅憑皮試結(jié)果確診。

結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者應(yīng)避免劇烈搔抓注射部位，保持局部清潔干燥。建議增加高蛋白飲食如雞蛋、牛奶，補(bǔ)充維生素A、D等營(yíng)養(yǎng)素。日常注意開(kāi)窗通風(fēng)，避免密切接觸未治療的結(jié)核病患者。出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)及時(shí)到結(jié)核病專(zhuān)科就診，完成規(guī)范的抗結(jié)核治療療程。密切接觸者需定期復(fù)查，兒童及免疫力低下人群可考慮預(yù)防性用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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