惡心腹瀉可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
食用變質(zhì)食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致惡心伴隨水樣腹瀉。常見癥狀包括中上腹隱痛、腸鳴音亢進(jìn)。建議暫停進(jìn)食6-8小時，待癥狀緩解后少量飲用溫鹽水，逐步嘗試米湯、饅頭等低渣食物。避免攝入油膩、生冷及高纖維食物。
2、胃腸感染
輪狀病毒或沙門氏菌感染可引起急性胃腸炎，表現(xiàn)為突發(fā)水樣便伴噴射性嘔吐?？赡馨殡S低熱、肌肉酸痛等癥狀。需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。
3、食物過敏
牛奶蛋白或海鮮過敏可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型反應(yīng)，進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹伴腹瀉。典型癥狀包括唇舌麻木、皮膚瘙癢。應(yīng)立即停止可疑食物攝入，輕度過敏可口服氯雷他定片，嚴(yán)重者需使用腎上腺素筆急救。
4、腸易激綜合征
精神緊張可能誘發(fā)腸道功能紊亂，表現(xiàn)為餐后腹痛伴黏液便。癥狀常在排便后緩解，但易反復(fù)發(fā)作。建議記錄飲食日記排查誘因，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能，配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致慢性腹瀉伴血便，常伴隨體重下降、肛周膿腫。結(jié)腸鏡檢查可見腸黏膜糜爛或鋪路石樣改變。需長期使用美沙拉嗪腸溶片、注射用英夫利西單抗控制炎癥，嚴(yán)重狹窄需行腸段切除術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的腹瀉或嘔血、意識模糊等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)選擇低脂低纖維飲食，如軟米飯、蒸蘋果等，避免乳制品和咖啡因。每日補(bǔ)充1000-1500毫升淡鹽水或稀釋果汁，維持電解質(zhì)平衡。注意觀察排便頻率和性狀變化，必要時留取標(biāo)本送檢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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