子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生不建議直接備孕,通常需要先進行治療將內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為正常后再考慮懷孕。子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生是一種子宮內(nèi)膜過度增殖的病理狀態(tài),可能與長期無排卵、雌激素持續(xù)刺激等因素有關(guān),部分情況存在進展為子宮內(nèi)膜不典型增生甚至子宮內(nèi)膜癌的風險,所以未經(jīng)治療直接懷孕可能影響胚胎著床或增加妊娠期并發(fā)癥概率。
子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生患者應(yīng)當先接受規(guī)范的藥物治療,例如遵醫(yī)囑使用醋酸甲羥孕酮片、地屈孕酮片等孕激素類藥物來轉(zhuǎn)化內(nèi)膜。治療期間需要定期進行子宮內(nèi)膜活檢,通過病理檢查評估內(nèi)膜轉(zhuǎn)化情況,只有在內(nèi)膜轉(zhuǎn)為正常后,醫(yī)生才會評估患者的排卵功能及子宮環(huán)境,確認適合懷孕的時機。完成治療后仍建議在六個月內(nèi)開始備孕計劃,因為子宮內(nèi)膜問題存在復(fù)發(fā)的可能性。
備孕前建議進行全面的孕前檢查,包括婦科超聲評估內(nèi)膜厚度與形態(tài)、性激素六項檢查卵巢功能以及甲狀腺功能檢測。日常生活中需要保持規(guī)律作息避免熬夜,適當進行散步或瑜伽等舒緩運動,飲食方面注意增加深綠色蔬菜及全谷物的攝入,控制紅肉及高脂肪食物的攝取量,將體重維持在健康范圍內(nèi)有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。準備懷孕期間應(yīng)當每日補充含葉酸的復(fù)合維生素片,避免接觸放射線及化學(xué)毒物,同時建議配偶進行精液常規(guī)檢查,雙方共同優(yōu)化生育條件。
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