指甲被砸有淤血可通過(guò)冷敷、抬高患肢、消毒防護(hù)、藥物治療、拔甲等方式處理。指甲淤血通常由外傷、擠壓、重物撞擊等原因引起。
受傷后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少出血,緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若指甲已脫落則不宜冷敷。
將受傷手指或腳趾抬高至超過(guò)心臟水平,利用重力作用減輕局部充血。可配合冷敷同步進(jìn)行,持續(xù)48小時(shí)。睡眠時(shí)可用枕頭墊高肢體,避免壓迫患處。
若甲床暴露或甲板松動(dòng),需用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌紗布。避免碰水以防感染,每日更換敷料。指甲未脫落者無(wú)須特殊包扎,保持清潔干燥即可。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。合并感染需外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯片。禁止自行穿刺放血,可能引發(fā)骨髓炎。
當(dāng)淤血面積超過(guò)甲板50%或伴劇烈疼痛時(shí),需由醫(yī)生評(píng)估是否拔除指甲。手術(shù)在局麻下清除積血并完整拔甲,術(shù)后定期換藥。新指甲通常3-6個(gè)月可再生,期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
恢復(fù)期間應(yīng)穿寬松鞋襪避免擠壓,攝入富含蛋白質(zhì)和維生素C的食物如雞蛋、西藍(lán)花促進(jìn)愈合。若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或指甲變形,須及時(shí)就醫(yī)排查骨髓炎或甲床損傷。日常操作重物時(shí)佩戴防護(hù)手套,高空作業(yè)注意足部防護(hù)。
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