盆骨骨折通??梢曰謴?,但恢復程度與骨折類型、損傷嚴重程度及治療方式密切相關。輕微骨折通過保守治療可完全愈合,嚴重粉碎性骨折可能遺留功能障礙。
穩(wěn)定性骨折如骨盆環(huán)單處斷裂或恥骨支骨折,多采取臥床休息、骨盆帶固定等保守治療?;颊咝璞3?-8周絕對臥床,配合鎮(zhèn)痛藥物如洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊緩解疼痛。此階段需預防壓瘡和深靜脈血栓,后期逐步進行髖關節(jié)屈伸訓練。多數患者在3-6個月后可恢復正常行走功能。
不穩(wěn)定性骨折合并血管神經損傷或骨盆環(huán)多處斷裂時,常需手術復位內固定。采用骨盆重建鋼板、骶髂關節(jié)螺釘等器械穩(wěn)定骨折端,術后配合康復訓練恢復肌力。嚴重創(chuàng)傷可能并發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎或步態(tài)異常,需長期使用拐杖輔助行走。高齡患者或合并骨質疏松者愈合時間可能延長至8-12個月。
恢復期間應保證每日1000-1200毫克鈣攝入,適量補充維生素D3促進骨愈合。定期復查X線觀察骨折線模糊程度,避免過早負重導致內固定失效。若出現持續(xù)性疼痛或活動受限,需及時排查異位骨化或內固定松動等并發(fā)癥。
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