中藥可用于腰椎間盤突出的輔助治療,常用藥物有腰痛寧膠囊、根痛平顆粒、骨筋丸膠囊、仙靈骨葆膠囊、頸腰康膠囊等。腰椎間盤突出多因椎間盤退變、外傷或勞損導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
腰痛寧膠囊由馬錢子粉、土鱉蟲、全蝎等組成,具有消腫止痛、疏散寒邪的功效,適用于寒濕瘀阻型腰椎間盤突出。該藥能緩解腰部冷痛、活動受限等癥狀,但馬錢子粉含士的寧,需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量。服藥期間忌食生冷,孕婦及心臟病患者禁用。
根痛平顆粒含白芍、葛根、續(xù)斷等成分,可活血通絡(luò),用于氣滯血瘀型腰椎間盤突出。對于久坐久站加重的鈍痛、下肢麻木效果較好。顆粒劑型便于吸收,但糖尿病患者應(yīng)選擇無糖型。需注意與抗凝藥物聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險。
骨筋丸膠囊以丹參、三七、乳香為主藥,擅長改善椎間盤突出導(dǎo)致的神經(jīng)根水腫和炎癥反應(yīng)。對急性期突發(fā)性銳痛伴肌肉痙攣有一定緩解作用。膠囊劑型可減少胃腸道刺激,但肝功能異常者應(yīng)慎用,服藥后可能出現(xiàn)輕微口干。
仙靈骨葆膠囊含淫羊藿、補骨脂等補腎壯骨藥材,適合中老年退行性腰椎間盤突出。能延緩椎間盤進一步退化,改善慢性隱痛和晨僵癥狀。膠囊需飯后服用以減少胃部不適,陰虛火旺者忌用,服藥期間應(yīng)避免辛辣飲食。
頸腰康膠囊通過伸筋草、紅花等成分舒筋活絡(luò),對腰椎間盤突出合并腰椎管狹窄的效果較佳??蓽p輕間歇性跛行和下肢無力感。膠囊建議用溫水送服,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服,過敏體質(zhì)者需做皮試。
腰椎間盤突出患者使用中藥時應(yīng)配合臥床休息,急性期建議睡硬板床1-2周?;謴?fù)期可進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉,每日2-3組,每組10-15次。避免彎腰搬重物,久坐時使用腰靠墊,控制體重減輕腰椎負荷。飲食宜補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、黑芝麻、深綠色蔬菜。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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