腰椎間盤突出可遵醫(yī)囑使用杜仲、獨(dú)活、桑寄生、牛膝、威靈仙等中藥輔助治療。中藥治療需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用。
杜仲具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨功效,適用于腎虛型腰椎間盤突出。其活性成分杜仲膠可促進(jìn)軟骨細(xì)胞修復(fù),緩解腰部酸軟無力癥狀。常與續(xù)斷、補(bǔ)骨脂配伍使用,但陰虛火旺者慎用。
獨(dú)活能祛風(fēng)除濕、通痹止痛,對(duì)寒濕型腰椎間盤突出引起的下肢麻木效果顯著。現(xiàn)代研究顯示其揮發(fā)油可抑制炎癥因子釋放,使用時(shí)多與桑枝、防風(fēng)同煎,孕婦忌服。
桑寄生可補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨兼祛風(fēng)濕,適合肝腎不足兼風(fēng)濕痹痛者。所含槲皮素能改善椎間盤微循環(huán),常配伍當(dāng)歸、川芎,但便溏者需減量。
牛膝具有逐瘀通經(jīng)、引藥下行作用,對(duì)氣滯血瘀型腰突伴下肢放射痛有效。其皂苷成分可減輕神經(jīng)根水腫,多與桃仁、紅花同用,月經(jīng)過多者禁用。
威靈仙能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò),適用于痰瘀互結(jié)型腰突。所含白頭翁素可松解軟組織粘連,常與制川烏配伍,需嚴(yán)格控量避免毒性反應(yīng)。
中藥治療腰椎間盤突出需配合臥床休息、避免負(fù)重,急性期建議硬板床制動(dòng)??蛇M(jìn)行五點(diǎn)支撐法腰背肌鍛煉,飲食宜補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白,忌生冷辛辣。若出現(xiàn)馬尾神經(jīng)壓迫癥狀如大小便障礙,須立即就醫(yī)。治療期間定期復(fù)查MRI觀察椎間盤回納情況,必要時(shí)結(jié)合牽引或針灸等綜合療法。
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