上環(huán)后需注意休息、避免劇烈運(yùn)動、保持會陰清潔、定期復(fù)查、觀察異常癥狀。宮內(nèi)節(jié)育器放置后可能出現(xiàn)輕微腹痛或出血,多數(shù)1-3個月可適應(yīng)。
術(shù)后3天內(nèi)應(yīng)臥床休息,避免提重物或長時間站立。子宮需適應(yīng)異物存在,過度活動可能加重盆腔充血,導(dǎo)致腰酸或出血量增多??蛇m當(dāng)墊高臀部促進(jìn)宮腔積血排出。
兩周內(nèi)禁止游泳、騎自行車及深蹲等增加腹壓的運(yùn)動。劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致節(jié)育器移位,尤其月經(jīng)期子宮收縮時更需注意。建議選擇散步等低強(qiáng)度活動。
每日用溫水清洗外陰,禁止陰道沖洗或坐浴。術(shù)后1個月避免性生活,防止病原體上行感染。出現(xiàn)分泌物異味、發(fā)熱需及時就醫(yī)。
首次月經(jīng)干凈后需B超確認(rèn)節(jié)育器位置,此后每年復(fù)查1次。異常出血、腹痛加劇或閉經(jīng)超過60天應(yīng)立即檢查,排除嵌頓、穿孔等并發(fā)癥。
輕微點滴出血屬正?,F(xiàn)象,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需干預(yù)。嚴(yán)重下腹墜痛伴發(fā)熱可能提示盆腔炎,需用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
日常建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期每2小時更換衛(wèi)生巾。飲食可增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后3個月月經(jīng)周期可能紊亂,通常半年內(nèi)逐漸規(guī)律,若持續(xù)異常需排查內(nèi)分泌疾病。出現(xiàn)節(jié)育器脫落時需及時補(bǔ)環(huán),兩次脫落者建議更換避孕方式。
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