膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷是常見的運動損傷,多由膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹和活動受限。處理方式主要有休息制動、冷敷治療、加壓包扎、藥物治療和手術(shù)治療。
急性期應(yīng)立即停止活動,避免患側(cè)膝關(guān)節(jié)承重。可使用拐杖輔助行走,減少韌帶進(jìn)一步牽拉。休息有助于局部炎癥消退和組織修復(fù)初期穩(wěn)定。
損傷后48小時內(nèi)對膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)進(jìn)行冷敷。每次冷敷15-20分鐘,每日多次。冷敷能使局部血管收縮,減輕腫脹和出血,緩解疼痛癥狀。
使用彈性繃帶對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行適度加壓包扎。包扎力度以不影響遠(yuǎn)端血運為宜,可限制關(guān)節(jié)過度活動并減輕軟組織水腫。包扎時需注意觀察肢體末端循環(huán)情況。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊。嚴(yán)重?fù)p傷可能需配合外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏。藥物治療應(yīng)與物理治療相結(jié)合。
適用于韌帶完全斷裂或合并其他結(jié)構(gòu)損傷的嚴(yán)重病例。手術(shù)方式包括韌帶修補術(shù)和重建術(shù),術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)開展膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,早期以等長收縮為主,后期逐漸增加活動范圍。注意控制體重,避免劇烈運動,選擇合適運動裝備。定期復(fù)查評估韌帶愈合情況,必要時在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練。飲食可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。
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