老年人常見(jiàn)的心理疾病主要有抑郁癥、焦慮癥、阿爾茨海默病、睡眠障礙和疑病癥等。這些疾病可能與生理機(jī)能衰退、社會(huì)角色轉(zhuǎn)變、慢性疾病困擾等因素有關(guān),需通過(guò)心理干預(yù)與藥物治療結(jié)合改善。
老年人抑郁癥常表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退,可能與孤獨(dú)感、喪偶等生活事件相關(guān)。輕度可通過(guò)社交活動(dòng)緩解,中重度需遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等藥物。
過(guò)度擔(dān)憂軀體健康或經(jīng)濟(jì)問(wèn)題易引發(fā)焦慮,伴隨心悸、出汗等癥狀。認(rèn)知行為療法效果較好,必要時(shí)可聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片治療。
記憶減退和定向障礙是典型癥狀,與腦神經(jīng)退行性病變有關(guān)。鹽酸多奈哌齊片可延緩病情進(jìn)展,需配合記憶訓(xùn)練等非藥物干預(yù)。
入睡困難或早醒常見(jiàn)于退休后作息紊亂,褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片可調(diào)節(jié)睡眠周期,白天適度運(yùn)動(dòng)有助改善。
過(guò)度關(guān)注身體不適卻無(wú)器質(zhì)病變,需排除甲狀腺功能異常等軀體疾病,心理疏導(dǎo)聯(lián)合小劑量奧氮平片可能有效。
建議家屬定期陪伴老人參與團(tuán)體活動(dòng),保持規(guī)律作息與均衡飲食,限制每日獨(dú)處時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)。居家環(huán)境應(yīng)設(shè)置防跌倒設(shè)施,每周進(jìn)行3次30分鐘散步。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒或認(rèn)知異常,須及時(shí)至精神科就診評(píng)估,避免自行購(gòu)買(mǎi)鎮(zhèn)靜類藥物服用。
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