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降壓藥副作用有哪些

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降壓藥常見的副作用主要有頭暈、干咳、電解質(zhì)紊亂、性功能障礙、腎功能異常等。降壓藥類型不同，副作用表現(xiàn)也存在差異，建議在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

1、頭暈

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可能引起血管擴張，導致腦部血流灌注不足，出現(xiàn)頭暈或頭痛。部分患者服藥初期可能出現(xiàn)體位性低血壓，表現(xiàn)為站立時眩暈。這類反應(yīng)通常隨用藥時間延長逐漸減輕，若癥狀持續(xù)需調(diào)整用藥方案。

2、干咳

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片可能抑制緩激肽降解，刺激呼吸道引發(fā)無痰干咳。咳嗽多發(fā)生在夜間平臥時，停藥后癥狀可消失。對咳嗽不耐受者可更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊。

3、電解質(zhì)紊亂

利尿劑如氫氯噻嗪片通過排鈉利尿降壓，長期使用可能導致低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無力或心律失常。用藥期間需定期監(jiān)測血鉀，必要時聯(lián)合補鉀劑如氯化鉀緩釋片。嚴重低鈉血癥可能出現(xiàn)嗜睡或抽搐。

4、性功能障礙

β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可能影響外周血管神經(jīng)調(diào)節(jié)，部分男性患者出現(xiàn)勃起功能障礙。選擇性β1受體阻滯劑如比索洛爾片的性功能影響相對較小。癥狀明顯者可考慮更換為其他類型藥物。

5、腎功能異常

血管緊張素系統(tǒng)抑制劑可能引起血肌酐輕度升高，尤其腎功能不全患者需謹慎使用。用藥初期應(yīng)監(jiān)測腎小球濾過率，出現(xiàn)蛋白尿或肌酐翻倍需停藥。嚴重腎功能損害患者禁用福辛普利鈉片等經(jīng)腎排泄藥物。

服用降壓藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和靶器官功能，避免突然停藥引發(fā)反跳性高血壓。日常需保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過5克，適量補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。避免與柚子同服可能影響藥物代謝，服藥時間需根據(jù)血壓波動規(guī)律調(diào)整。出現(xiàn)嚴重水腫、持續(xù)心悸或意識模糊等不良反應(yīng)時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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