膝蓋不能伸直和彎曲可能與半月板損傷、韌帶撕裂、骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)積液、髕骨脫位等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動扭傷或退行性變導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖、彈響伴活動受限。急性期需關(guān)節(jié)制動，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、韌帶撕裂
前交叉韌帶撕裂常見于急停變向運(yùn)動，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹及活動障礙。需MRI確診，部分患者需韌帶重建術(shù)，康復(fù)期配合支具固定和股四頭肌訓(xùn)練。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨磨損可導(dǎo)致晨僵、活動痛及屈伸困難。治療包括減重、熱敷，遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液延緩病情進(jìn)展。
4、關(guān)節(jié)積液
滑膜炎或感染引發(fā)的積液會限制關(guān)節(jié)活動，伴皮溫升高。需穿刺抽液并化驗(yàn)，細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎需注射注射用頭孢曲松鈉，結(jié)核性需異煙肼片聯(lián)合治療。
5、髕骨脫位
青少年多見外傷性髕骨外移，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和膝關(guān)節(jié)卡壓。手法復(fù)位后需石膏固定4-6周，復(fù)發(fā)者需行內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建術(shù)。
日常應(yīng)避免深蹲、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作，肥胖者需控制體重；急性期可冰敷緩解腫脹，恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉；飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，必要時使用碳酸鈣D3片。若保守治療1-2周無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等感染征兆，須立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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