癲癇發(fā)作的急救方法主要有保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作時間、避免強(qiáng)行約束、及時就醫(yī)等。
癲癇發(fā)作時患者可能出現(xiàn)口吐白沫或嘔吐,應(yīng)立即將患者頭部偏向一側(cè),清除口腔異物,防止誤吸導(dǎo)致窒息。解開衣領(lǐng)、腰帶等束縛物,確保呼吸順暢。不要強(qiáng)行撬開患者牙齒或塞入硬物,以免造成牙齒損傷或誤吞異物。
迅速移開周圍尖銳物品,在患者頭部下方墊軟物防止撞擊。發(fā)作期間不要移動患者,除非處于危險環(huán)境如馬路中央。抽搐時肢體可能無意識揮動,需保持安全距離避免被誤傷。
觀察并記錄發(fā)作開始和結(jié)束的準(zhǔn)確時間,全程通常持續(xù)1-3分鐘。若發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作,需立即呼叫急救。同時記錄發(fā)作時的具體表現(xiàn)如肢體抽搐形式、意識狀態(tài)等,這些信息對后續(xù)診療有重要價值。
不可按壓抽搐肢體或試圖用外力終止發(fā)作,這可能導(dǎo)致肌肉拉傷或骨折。發(fā)作時意識喪失屬于病理過程,約束行為無法縮短發(fā)作時間。安靜陪伴至發(fā)作自然結(jié)束即可,期間避免大聲喊叫或過度刺激患者。
首次發(fā)作、孕婦發(fā)作、發(fā)作后意識未恢復(fù)或伴有高熱外傷等情況需緊急送醫(yī)。已確診患者若發(fā)作頻率突然增加或出現(xiàn)新癥狀也應(yīng)復(fù)診。醫(yī)生可能調(diào)整抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片的用量或方案。
癲癇患者日常應(yīng)保證充足睡眠,避免過度疲勞和情緒激動。飲食需均衡營養(yǎng),限制酒精攝入。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識,定期陪同復(fù)查。外出時可攜帶注明病情的急救卡,運(yùn)動時選擇游泳等低風(fēng)險項目并有人陪同。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥是預(yù)防發(fā)作的關(guān)鍵,不可自行增減藥量或停藥。
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