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足癬是由什么引起

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足癬通常由皮膚癬菌感染引起,主要致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等。足癬可能與真菌接觸感染、足部多汗、免疫力低下、長期穿不透氣鞋襪、共用衛(wèi)生用品等因素有關,常表現(xiàn)為足趾間脫屑、水皰、糜爛或角化增厚。建議保持足部干燥清潔,避免交叉感染,必要時遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物治療。

1、真菌接觸感染

皮膚直接接觸被污染的公共浴池地板、毛巾或拖鞋是常見傳播途徑。紅色毛癬菌可在潮濕環(huán)境中存活較長時間,穿透皮膚角質層后引發(fā)感染。患者需避免赤足行走于健身房、游泳池等公共場所,家庭成員應分開使用洗腳盆等物品。臨床常用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等藥物抑制真菌繁殖。

2、足部多汗

汗液浸漬會使皮膚屏障功能減弱,為真菌創(chuàng)造溫暖潮濕的生長環(huán)境。長期穿膠鞋或尼龍襪的人群更易出現(xiàn)趾間浸漬發(fā)白。建議每日更換吸汗棉襪,運動后及時清洗雙腳,可選用含明礬的足粉保持干燥。伴隨明顯異味時可使用酮康唑洗劑浸泡,合并細菌感染需配合莫匹羅星軟膏。

3、免疫力低下

糖尿病患者、HIV感染者或長期使用免疫抑制劑者,其皮膚局部防御能力下降,真菌更易定植繁殖。這類患者往往出現(xiàn)頑固性足癬,可能蔓延至足背形成鱗屑性斑塊。除規(guī)范使用環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物外,還需控制基礎疾病,必要時口服伊曲康唑膠囊進行系統(tǒng)治療。

4、鞋襪不透氣

合成材質鞋襪阻礙汗液蒸發(fā),持續(xù)潮濕環(huán)境加速真菌增殖。臨床常見長期穿作戰(zhàn)靴、雨靴的從業(yè)者趾縫出現(xiàn)皸裂性損害。應選擇透氣性好的真皮或網(wǎng)面鞋,工作時可備兩雙鞋交替使用。角化過度型足癬患者可先用尿素軟膏軟化角質,再涂抹鹽酸阿莫羅芬乳膏。

5、衛(wèi)生習慣不良

與他人共用指甲剪、修腳工具可能造成交叉感染。部分患者搔抓患處后未洗手,導致手癬或股癬。治療期間需煮沸消毒襪子和鞋墊,避免抓撓皮損。對于合并濕疹樣改變者,可短期使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥反應。

足癬患者日常應選擇寬松透氣的鞋子,棉襪需每日高溫燙洗晾曬。洗澡后徹底擦干趾縫,必要時用電吹風冷風吹干。公共場所不赤足行走,家庭內(nèi)實行個人用品專人專用。若足部出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或膿性分泌物,提示可能繼發(fā)細菌感染,須及時就醫(yī)進行創(chuàng)面處理。反復發(fā)作患者建議進行真菌培養(yǎng)鑒定菌種,指導精準用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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