頭痛需要做的檢查主要有頭顱CT、頭顱磁共振成像、腦電圖、經(jīng)顱多普勒超聲、腰椎穿刺等。頭痛可能由偏頭痛、緊張性頭痛、顱內(nèi)感染、腦血管疾病、顱內(nèi)腫瘤等原因引起。
1、頭顱CT
頭顱CT能夠快速檢測(cè)顱內(nèi)出血、腦梗死、腦腫瘤等器質(zhì)性病變。對(duì)于突發(fā)劇烈頭痛或伴有意識(shí)障礙的患者，頭顱CT是首選檢查。該檢查對(duì)急性腦出血的診斷準(zhǔn)確率較高，但對(duì)早期腦梗死或微小病變的敏感性較低。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)，但存在少量輻射。
2、頭顱磁共振成像
頭顱磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高，可清晰顯示腦實(shí)質(zhì)、腦血管及周?chē)Y(jié)構(gòu)。適用于檢測(cè)腦炎、多發(fā)性硬化、垂體瘤等疾病。磁共振血管成像還能評(píng)估腦血管畸形或動(dòng)脈瘤。檢查無(wú)輻射，但耗時(shí)較長(zhǎng)，對(duì)體內(nèi)有金屬植入物的患者禁用。
3、腦電圖
腦電圖通過(guò)記錄腦電活動(dòng)幫助診斷癲癇、腦炎等疾病。對(duì)于頭痛伴有抽搐、意識(shí)改變的患者有重要價(jià)值。檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電波，但對(duì)結(jié)構(gòu)性病變的診斷價(jià)值有限。檢查前需要清潔頭皮，過(guò)程中需保持安靜。
4、經(jīng)顱多普勒超聲
經(jīng)顱多普勒超聲能無(wú)創(chuàng)評(píng)估腦血流速度，輔助診斷腦血管痙攣、狹窄或閉塞。適用于偏頭痛、蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的隨訪監(jiān)測(cè)。檢查簡(jiǎn)便快捷，但結(jié)果受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大，不能替代血管造影。
5、腰椎穿刺
腰椎穿刺通過(guò)檢測(cè)腦脊液壓力及成分，可確診腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病。適用于發(fā)熱伴頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直的患者。檢查有一定創(chuàng)傷性，可能引起低顱壓頭痛，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
頭痛患者應(yīng)注意記錄頭痛發(fā)作的時(shí)間、部位、性質(zhì)及伴隨癥狀。避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等誘因。保證充足睡眠，規(guī)律作息。飲食宜清淡，限制咖啡因攝入。若頭痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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