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中醫(yī)對痤瘡的認識是怎樣的

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中醫(yī)將痤瘡主要歸屬于肺風粉刺、面皰等范疇，其認識核心在于臟腑功能失調(diào)、氣血失和，主要與肺經(jīng)風熱、腸胃濕熱、痰瘀互結(jié)、沖任不調(diào)等因素有關(guān)。

一、肺經(jīng)風熱

中醫(yī)認為，肺主皮毛，開竅于鼻。肺經(jīng)蘊熱，外感風邪，風熱相搏，熏蒸于面部肌膚，可導致毛囊閉塞，發(fā)為痤瘡。這類痤瘡多表現(xiàn)為丘疹色紅，或有癢痛，常見于額頭、鼻部。治療以疏風清肺為主，常選用枇杷清肺飲加減，或使用中成藥如清熱暗瘡片、金花消痤丸、復方珍珠暗瘡片等。日常護理需避免辛辣刺激食物，保持面部清潔。

二、腸胃濕熱

過食辛辣油膩、甜食，或長期飲酒，導致脾胃運化失常，濕熱內(nèi)生，上蒸于顏面，郁阻毛竅，形成痤瘡。此類痤瘡常表現(xiàn)為紅腫膿皰、結(jié)節(jié)，皮損處油脂分泌旺盛，多伴有口臭、便秘等癥狀。治療以清熱利濕、通腑解毒為法，方用茵陳蒿湯或黃連解毒湯加減，中成藥如當歸苦參丸、防風通圣丸等也可選用。飲食上需嚴格控制肥甘厚味，增加蔬菜水果攝入。

三、痰瘀互結(jié)

病情遷延不愈，或濕熱久蘊，導致痰濕凝結(jié)，氣血瘀滯，痰瘀互結(jié)于肌膚，形成囊腫、結(jié)節(jié)、瘢痕等頑固性皮損。皮損顏色暗紅或紫暗，觸之較硬，經(jīng)久難消。治療需活血化瘀、化痰散結(jié)，常用海藻玉壺湯或桃紅四物湯合二陳湯加減。外治法則可配合針灸、刺絡(luò)拔罐或中藥外敷，以疏通局部氣血。

四、沖任不調(diào)

此類型多見于女性，與月經(jīng)周期關(guān)系密切。中醫(yī)認為，沖脈、任脈功能失調(diào)，肝郁氣滯，或腎陰不足，虛火上炎，均可導致氣血失和，發(fā)于面部而成痤瘡。皮損常在月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減輕，多分布于口周、下頜。治療以調(diào)理沖任、疏肝解郁或滋陰降火為主，方用逍遙散或知柏地黃丸加減。保持情緒舒暢、規(guī)律作息對此類痤瘡的調(diào)理至關(guān)重要。

五、血熱偏盛

素體陽熱偏盛，或情志內(nèi)傷，五志過極化火，導致血熱內(nèi)生，外壅于肌膚。表現(xiàn)為面部潮紅，痤瘡色鮮紅，易于化膿，常伴有口渴、舌紅等熱象。治療以涼血清熱解毒為原則，常用涼血五花湯或犀角地黃湯化裁。需注意避免熬夜、情緒激動等加重血熱的行為，飲食宜清淡。

中醫(yī)治療痤瘡強調(diào)辨證論治，內(nèi)外合治。除了內(nèi)服中藥，常配合針灸、耳穴壓豆、中藥面膜、穴位埋線等外治法，并重視飲食、情志、作息等整體生活調(diào)理?；颊邞?yīng)在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行系統(tǒng)診治，避免自行用藥，同時保持面部清潔，選用溫和的潔面產(chǎn)品，飲食上減少高糖、高脂及乳制品攝入，多食清熱利濕的食材如薏苡仁、赤小豆、冬瓜等，并保證充足睡眠與情緒穩(wěn)定，以促進皮膚恢復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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