手臉發(fā)黃可能由胡蘿卜素血癥、肝膽疾病、貧血、藥物副作用、黃疸等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、原發(fā)病治療等方式改善。
過(guò)量攝入富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜、柑橘等可能導(dǎo)致皮膚黃染。該情況無(wú)須特殊治療,減少相關(guān)食物攝入后1-2周可自行消退。日常需注意膳食均衡,避免短期內(nèi)大量食用黃色蔬果。
膽管梗阻、肝炎等肝膽系統(tǒng)疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝異常,表現(xiàn)為鞏膜黃染伴皮膚發(fā)黃??赡芘c膽結(jié)石、病毒性肝炎等因素有關(guān),常伴隨腹痛、乏力等癥狀。需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行膽道引流手術(shù)。
紅細(xì)胞大量破壞會(huì)使膽紅素生成增加,引發(fā)黃疸。可能與遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血等因素有關(guān),可伴隨發(fā)熱、血紅蛋白尿。需使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物控制溶血,必要時(shí)需輸血治療。
長(zhǎng)期服用米帕林、硝苯地平等藥物可能引起皮膚黃染。停藥后癥狀多可緩解,用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能。若出現(xiàn)皮膚瘙癢等不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
嬰兒膽紅素代謝不完善可能導(dǎo)致生理性黃疸,表現(xiàn)為面部及軀干皮膚黃染。多數(shù)2周內(nèi)自行消退,嚴(yán)重者需藍(lán)光治療。家長(zhǎng)需密切觀察黃疸變化,若持續(xù)加重或伴隨嗜睡、拒奶需立即就醫(yī)。
出現(xiàn)手臉發(fā)黃應(yīng)避免自行判斷病因,需及時(shí)就醫(yī)完善肝功能、血常規(guī)等檢查。日常注意保持規(guī)律作息,限制高脂飲食,避免飲酒。肝膽疾病患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,貧血患者可適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。新生兒家長(zhǎng)需每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍,記錄喂養(yǎng)及排便情況。
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