寶寶脫臼和拉傷可能由關(guān)節(jié)發(fā)育不全、外力牽拉、運動損傷、先天關(guān)節(jié)松弛、外傷撞擊等原因引起,可通過手法復位、制動固定、冷敷熱敷、藥物治療、康復訓練等方式處理。
嬰幼兒關(guān)節(jié)囊較松弛,韌帶強度不足,輕微外力可能導致關(guān)節(jié)脫位。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、拒絕活動患肢。需由醫(yī)生進行手法復位,復位后用繃帶固定1-2周。避免提拉寶寶手臂或單側(cè)牽拽。
突然提拉寶寶手腕或前臂易造成橈骨頭半脫位,常見于家長牽拉時。表現(xiàn)為肘部疼痛、前臂旋轉(zhuǎn)受限。需及時就醫(yī)復位,后期注意避免單側(cè)提拉,建議托住腋下抱起。
跑跳跌落可能引發(fā)肌肉拉傷,局部可見腫脹淤青,活動時疼痛加劇。急性期需冷敷15分鐘,48小時后熱敷,可使用兒童型布洛芬混懸液緩解疼痛。限制劇烈運動1-2周。
結(jié)締組織發(fā)育異常者易反復脫臼,可能伴有皮膚彈性過度。需穿戴關(guān)節(jié)保護支具,加強周圍肌肉鍛煉。若年滿3歲仍頻繁脫位,需考慮韌帶重建手術(shù)。
直接暴力撞擊可導致關(guān)節(jié)脫位合并骨折,表現(xiàn)為劇烈疼痛、明顯畸形。需急診拍攝X線片,可能需在麻醉下復位并使用石膏固定??膳浜戏脤σ阴0被涌诜芤烘?zhèn)痛。
日常需避免突然牽拉寶寶肢體,游戲時注意保護關(guān)節(jié)部位。選擇寬松衣物便于活動,補充含鈣豐富食物如奶酪、豆腐等促進骨骼發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動異?;虺掷m(xù)哭鬧,應立即停止活動患肢并就醫(yī)檢查,不可自行嘗試復位。康復期可進行被動關(guān)節(jié)活動訓練,逐步恢復運動功能。
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