蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式治療，但難以完全根治。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、自身免疫、物理刺激、遺傳等因素引起，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
1、避免誘因
明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是控制蕁麻疹復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。常見(jiàn)誘因包括海鮮、堅(jiān)果等食物，塵螨、花粉等環(huán)境因素，以及冷熱刺激、壓力等物理性誘因。建議患者記錄發(fā)作日記，幫助識(shí)別個(gè)體敏感因素。對(duì)于慢性蕁麻疹患者，需長(zhǎng)期保持環(huán)境清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦。
2、抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑是蕁麻疹的一線治療藥物，能有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這些藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用，副作用較一代藥物更少。對(duì)于常規(guī)劑量控制不佳者，醫(yī)生可能建議增加劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間需注意嗜睡、口干等不良反應(yīng)。
3、免疫調(diào)節(jié)
頑固性蕁麻疹可能與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司軟膏等免疫抑制劑可用于常規(guī)治療無(wú)效的病例，通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減輕癥狀。這類(lèi)藥物需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能和血壓，通常作為短期過(guò)渡治療。部分患者對(duì)奧馬珠單抗注射液反應(yīng)良好，該藥可中和體內(nèi)IgE抗體。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹多因風(fēng)邪侵襲或血虛風(fēng)燥所致。消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等中成藥可祛風(fēng)止癢，配合針灸穴位如曲池、血海等調(diào)節(jié)氣血。治療需辨證施治，濕熱型多用清熱利濕方劑，血虛型側(cè)重養(yǎng)血潤(rùn)燥。中藥療程較長(zhǎng)，需持續(xù)調(diào)理改善體質(zhì)，減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
5、生物制劑
針對(duì)難治性慢性自發(fā)性蕁麻疹，新型生物制劑如奧馬珠單抗注射液可靶向阻斷IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。該藥每月皮下注射一次，能顯著降低風(fēng)團(tuán)發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。治療前需評(píng)估過(guò)敏史，用藥后觀察有無(wú)關(guān)節(jié)痛或過(guò)敏反應(yīng)。生物制劑價(jià)格較高，通常在其他治療方案失敗后考慮使用。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及已知過(guò)敏原攝入。洗澡水溫不宜過(guò)高，選擇無(wú)香料溫和洗護(hù)用品。穿著透氣衣物，避免搔抓皮膚。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和用藥反應(yīng)，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。急性發(fā)作伴呼吸困難、頭暈等全身癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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