CT胸部平掃可以查出肺癌,但檢出率受病灶大小、位置等因素影響。肺癌篩查通常需要結(jié)合低劑量螺旋CT、病理活檢等綜合診斷。
CT胸部平掃對(duì)直徑超過(guò)5毫米的肺結(jié)節(jié)具有較高檢出率,尤其對(duì)中央型肺癌的顯示效果較好。掃描層厚通常為5-10毫米,能清晰顯示肺部腫塊、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大等典型征象。對(duì)于早期磨玻璃樣結(jié)節(jié),薄層重建技術(shù)可提高識(shí)別概率。
部分特殊類(lèi)型肺癌可能被漏診,如貼著胸膜生長(zhǎng)的微小病灶、支氣管內(nèi)早期癌變等。肺尖部等特殊解剖位置受掃描范圍限制,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。部分炎性假瘤、結(jié)核球等良性病變可能被誤判為惡性,需結(jié)合增強(qiáng)CT或PET-CT進(jìn)一步鑒別。
建議40歲以上長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史的高危人群每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免過(guò)度焦慮。保持室內(nèi)空氣流通、減少油煙吸入等生活防護(hù)措施有助于降低肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。
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