面癱病可能引發(fā)面部肌肉功能障礙、眼部并發(fā)癥、心理障礙、進(jìn)食困難及繼發(fā)感染等危害。面癱病通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫等因素引起,主要表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼不全、味覺異常等癥狀。
面癱病會導(dǎo)致患側(cè)面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能喪失或減弱,表現(xiàn)為口角下垂、鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣等。長期未恢復(fù)可能造成面部肌肉萎縮,影響表情表達(dá)和社交活動(dòng)。急性期可通過糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
患側(cè)眼瞼閉合不全易引發(fā)暴露性角膜炎,出現(xiàn)畏光、流淚、角膜潰瘍等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視力下降甚至失明。需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液保持濕潤,夜間用金霉素眼膏配合紗布覆蓋保護(hù)角膜。
面部外觀改變可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題,尤其青少年患者易產(chǎn)生自卑心理。建議早期進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。家屬應(yīng)給予充分情感支持。
頰肌癱瘓導(dǎo)致食物滯留患側(cè)齒頰間隙,咀嚼效率下降,可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良??蛇x擇軟食或流質(zhì)飲食,進(jìn)食后清潔口腔。嚴(yán)重者可用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防口腔感染。
面部感覺減退易忽視皮膚損傷,耳周皰疹未及時(shí)處理可能繼發(fā)細(xì)菌感染。需保持皮膚清潔干燥,皰疹處涂抹阿昔洛韋乳膏抗病毒。出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)及時(shí)使用頭孢克洛分散片控制感染。
面癱病患者應(yīng)避免冷風(fēng)直吹面部,用溫水洗臉促進(jìn)血液循環(huán)。每日進(jìn)行面部肌肉按摩,如抬眉、閉眼、鼓腮等訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充B族維生素,適量食用瘦肉、雞蛋、菠菜等。若三個(gè)月未恢復(fù)需復(fù)查肌電圖,排除顱內(nèi)病變可能。急性期及時(shí)就醫(yī)可顯著改善預(yù)后。
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