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左心房肥大是怎么回事

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左心房肥大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、心律失常等原因引起，左心房肥大可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)增加心臟負(fù)荷，導(dǎo)致左心房代償性擴(kuò)大。患者可能出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測(cè)血壓。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全等病變會(huì)使血液回流增加，左心房壓力升高引發(fā)肥大。常伴有活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。醫(yī)生可能建議使用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

3、心肌病

擴(kuò)張型心肌病會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力下降，左心房為維持心輸出量而發(fā)生結(jié)構(gòu)重塑?；颊咭壮霈F(xiàn)乏力、下肢水腫。治療包括酒石酸美托洛爾片調(diào)節(jié)心率，輔以低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)改善心功能。

4、先天性心臟病

房間隔缺損等先天畸形可引起血流動(dòng)力學(xué)異常，長(zhǎng)期導(dǎo)致左心房擴(kuò)大。兒童期可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染。需根據(jù)缺損大小選擇介入封堵術(shù)或外科修補(bǔ)，術(shù)后使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

5、心律失常

房顫等快速型心律失常使左心房長(zhǎng)期處于高頻率收縮狀態(tài)，最終導(dǎo)致心肌重構(gòu)。典型癥狀為心悸、脈搏不齊。治療可選用鹽酸胺碘酮片控制心律，必要時(shí)行射頻消融術(shù)根治。

左心房肥大患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙限酒，保證每晚7-8小時(shí)睡眠，睡眠時(shí)墊高枕頭減輕呼吸困難。定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或呼吸困難加重時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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