心肌梗死患者一般不建議跑步,急性期需絕對(duì)臥床休息,恢復(fù)期也應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎選擇運(yùn)動(dòng)方式。心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重心臟負(fù)擔(dān)。
心肌梗死急性發(fā)作后1個(gè)月內(nèi)屬于高危期,此時(shí)心肌組織脆弱,跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心律失常、心臟破裂甚至猝死?;颊咝鑷?yán)格臥床休息,避免任何體力活動(dòng)?;謴?fù)期后經(jīng)心臟康復(fù)評(píng)估,部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如慢走,但需控制心率在靶心率范圍內(nèi),通常不超過(guò)最大預(yù)測(cè)心率的60%。運(yùn)動(dòng)前需監(jiān)測(cè)血壓和心電圖,避免寒冷、飽餐后等高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段運(yùn)動(dòng)。
少數(shù)經(jīng)全面評(píng)估且心臟功能恢復(fù)良好的患者,可能在心梗6個(gè)月后嘗試短距離慢跑,但必須滿足以下條件:心臟彩超顯示射血分?jǐn)?shù)超過(guò)50%,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)未誘發(fā)心肌缺血,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖無(wú)嚴(yán)重心律失常。即使符合條件,跑步時(shí)仍需配備心率監(jiān)測(cè)設(shè)備,出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀需立即停止。
心肌梗死患者運(yùn)動(dòng)康復(fù)應(yīng)遵循個(gè)體化原則,建議在心臟康復(fù)中心制定計(jì)劃。日??蛇x擇散步、太極拳等低風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)癥狀變化,定期復(fù)查心臟功能,任何新發(fā)不適需及時(shí)就醫(yī)。
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