慢性白血病通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情進展。慢性白血病主要包括慢性髓性白血病和慢性淋巴細胞白血病,治療方式有靶向藥物治療、化療、免疫治療、造血干細胞移植等。
慢性髓性白血病患者通過長期服用酪氨酸激酶抑制劑可達到深度分子學緩解,部分患者可能實現(xiàn)無治療緩解,但需終身監(jiān)測。慢性淋巴細胞白血病進展緩慢,部分低?;颊邿o需立即治療,高?;颊卟捎冒邢蛩幬锫?lián)合化療可顯著改善生存期。造血干細胞移植是潛在治愈手段,但存在配型難度和移植相關風險。
少數(shù)年輕患者接受異基因造血干細胞移植后可能獲得長期無病生存,但移植后需持續(xù)防治移植物抗宿主病。部分慢性髓性白血病患者對第三代靶向藥物產(chǎn)生耐藥性時,病情可能加速進展。極少數(shù)慢性淋巴細胞白血病會轉(zhuǎn)化為侵襲性淋巴瘤,此時治愈率明顯下降。
慢性白血病患者應定期復查血常規(guī)和骨髓穿刺,避免感染和過度勞累。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動,保證充足睡眠。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀需及時就醫(yī)。
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