小兒咳喘與肺炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀、體征表現(xiàn)、輔助檢查、治療原則等。
1、病因
咳喘通常與過敏、冷空氣刺激或病毒感染相關(guān)，表現(xiàn)為氣道痙攣和黏液分泌增多。肺炎多由細(xì)菌、病毒或支原體感染導(dǎo)致肺泡和肺間質(zhì)炎癥，常見病原體包括肺炎鏈球菌、呼吸道合胞病毒等。
2、癥狀
咳喘以陣發(fā)性喘息、呼氣延長為主，夜間或運(yùn)動(dòng)后加重，肺部聽診可聞及哮鳴音。肺炎患兒多出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽伴痰鳴，重癥可見呼吸急促、胸凹陷，聽診有濕啰音或管狀呼吸音。
3、體征
咳喘患兒通常精神尚可，缺氧不明顯。肺炎患兒可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺、鼻翼煽動(dòng)等缺氧體征，嚴(yán)重者出現(xiàn)三凹征，血氧飽和度可能下降。
4、輔助檢查
咳喘患兒胸片多顯示肺紋理增粗，血常規(guī)可能嗜酸性粒細(xì)胞增高。肺炎胸片可見斑片狀陰影，血常規(guī)白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白常升高，痰培養(yǎng)可明確病原體。
5、治療原則
咳喘以支氣管擴(kuò)張劑和抗炎治療為主，常遵醫(yī)囑使用二羥丙茶堿片、多索茶堿片、布地奈德吸入氣霧劑等藥物。肺炎需遵醫(yī)囑選擇抗生素羅紅霉素片、頭孢氨芐干混懸劑、鹽酸克林霉素片等藥物。
家長需注意觀察患兒呼吸頻率、精神狀態(tài)及進(jìn)食情況。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸過敏原，肺炎恢復(fù)期應(yīng)保證營養(yǎng)攝入。若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、持續(xù)高熱或精神萎靡，需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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