懷孕期間嘔吐惡心反胃通常由激素水平變化、胃腸功能減弱、心理壓力增大、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、妊娠并發(fā)癥等因素引起,可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。
人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激嘔吐中樞,孕激素增加會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢。這類生理性反應(yīng)多出現(xiàn)在孕早期,通常伴隨晨起干嘔、食欲下降。無須特殊治療,可嘗試少量多餐,避免空腹。
子宮增大會(huì)壓迫胃部,胃酸反流易引發(fā)燒心感。建議進(jìn)食后保持直立姿勢(shì),睡前3小時(shí)禁食。若癥狀嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
焦慮情緒會(huì)通過腦腸軸影響消化功能,表現(xiàn)為進(jìn)食后惡心加重。孕婦可通過正念冥想緩解壓力,家屬應(yīng)避免施加精神負(fù)擔(dān)。
高脂高糖食物會(huì)加重胃排空延遲,建議選擇蘇打餅干、小米粥等易消化食物。維生素B6缺乏可能誘發(fā)嘔吐,可適量補(bǔ)充復(fù)合維生素片。
妊娠劇吐可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、多胎妊娠有關(guān),通常伴隨體重快速下降、酮尿等癥狀。需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療,必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液止吐。
孕婦日常應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油煙等刺激性氣味,餐后30分鐘內(nèi)避免平臥。若單日嘔吐超過3次或持續(xù)24小時(shí)無法進(jìn)食,須立即就醫(yī)排查妊娠劇吐、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險(xiǎn)。注意記錄嘔吐頻率與飲食日記,幫助醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。
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