兒童頭暈目??赡苁橇夹躁嚢l(fā)性眩暈、貧血、低血糖、中耳炎或偏頭痛等疾病的征兆。頭暈目??赡芘c內(nèi)耳功能障礙、營養(yǎng)缺乏、血糖波動、耳部感染或神經(jīng)血管異常等因素有關,通常表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、面色蒼白、出汗、耳鳴或頭痛等癥狀。
兒童良性陣發(fā)性眩暈多與內(nèi)耳前庭功能發(fā)育不完善有關,表現(xiàn)為突發(fā)性視物旋轉(zhuǎn)或平衡失調(diào),發(fā)作時間短暫且無意識障礙。發(fā)作期需保持安靜臥位,避免頭部劇烈活動,多數(shù)隨年齡增長自愈。若頻繁發(fā)作可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀口服液改善微循環(huán)。
缺鐵性貧血是兒童頭暈常見原因,因血紅蛋白不足導致腦供氧減少,伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。家長需增加含鐵食物如豬肝泥、菠菜等攝入,必要時在醫(yī)生指導下服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液或右旋糖酐鐵顆粒。
長時間未進食或糖尿病患兒胰島素過量可能引發(fā)低血糖,出現(xiàn)頭暈、冷汗、震顫等表現(xiàn)。家長應立即給予含糖食物如果汁,日常需規(guī)律進食并監(jiān)測血糖,嚴重時需靜脈注射葡萄糖注射液。
化膿性中耳炎可因內(nèi)耳壓力變化引起眩暈,多伴有耳痛、聽力下降。需用氧氟沙星滴耳液控制感染,急性期可配合布洛芬混懸液緩解疼痛。家長應注意避免兒童用力擤鼻,防止炎癥擴散。
兒童偏頭痛可能以眩暈為先兆,與腦血管痙攣有關,常伴隨畏光、嘔吐。發(fā)作時需靜臥暗室,可遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦口腔崩解片,日常避免巧克力、奶酪等誘發(fā)食物。
家長發(fā)現(xiàn)兒童反復頭暈時應記錄發(fā)作頻率和誘因,保證充足睡眠與規(guī)律飲食,避免長時間使用電子產(chǎn)品。日常可進行平衡訓練如單腳站立游戲,貧血患兒需每周攝入動物肝臟2-3次,偏頭痛兒童建議建立頭痛日記。若頭暈伴隨持續(xù)嘔吐、意識改變或肢體無力,須立即就醫(yī)排除顱內(nèi)病變。
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