滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式治療?;ぱ淄ǔS赏鈧?、感染、退行性變、免疫因素、代謝異常等原因引起。
急性期需減少關節(jié)活動,使用支具或繃帶固定關節(jié),避免負重。慢性期可進行低強度活動如游泳,避免跑跳等沖擊性運動。每日冰敷患處15-20分鐘,重復3-4次有助于緩解腫脹。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),每次10-15分鐘,每周3-5次。超聲波治療能減輕組織粘連,采用脈沖式輸出,強度0.5-1.0W/cm2。紅外線照射每日1次,每次20分鐘,注意保持30cm照射距離。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解關節(jié)疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進軟骨修復,改善關節(jié)功能。雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,胃腸反應較輕者可選用。
玻璃酸鈉注射液可增加關節(jié)液黏彈性,每周注射1次,3-5次為療程。復方倍他米松注射液適用于重度炎癥,每年注射不超過3-4次。注射后需保持關節(jié)制動24小時,避免感染。
關節(jié)鏡下滑膜切除術適用于藥物治療無效的頑固性病例,術后康復需6-8周。人工關節(jié)置換術用于晚期合并嚴重骨關節(jié)炎者,假體使用壽命通常10-15年。開放性滑膜切除需配合術后持續(xù)被動活動訓練。
日常應保持適度體重,減輕關節(jié)負荷,建議BMI控制在18.5-23.9。飲食注意補充鈣質和維生素D,每日飲用300ml牛奶,適量進食深海魚類。避免長時間保持蹲跪姿勢,使用坐便器替代蹲廁。運動時穿戴護膝等防護裝備,選擇緩沖性能好的運動鞋。天氣寒冷時注意關節(jié)保暖,可佩戴遠紅外護膝。若出現關節(jié)紅腫熱痛加重或持續(xù)不緩解,應及時復查調整治療方案。
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