韌帶拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)過度活動(dòng)等因素引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，用支具或繃帶固定受傷關(guān)節(jié)，避免負(fù)重和牽拉。膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷建議使用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝，踝關(guān)節(jié)損傷可用彈性繃帶8字包扎。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定，輕度拉傷需1-2周，完全斷裂需4-6周。制動(dòng)期間可進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋時(shí)需用毛巾隔開皮膚。72小時(shí)后改為熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性期禁止熱敷或按摩，可能加重出血腫脹。慢性期可采用交替冷熱敷法，先用40℃熱毛巾敷10分鐘，再冰敷5分鐘，重復(fù)3次。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，腫脹嚴(yán)重者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏，禁止在破損皮膚使用。中成藥如傷痛寧膠囊、三七傷藥片可輔助化瘀止痛。
4、物理治療
急性期過后可進(jìn)行超聲波、低頻脈沖電刺激等理療，促進(jìn)韌帶修復(fù)。康復(fù)中期加入關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練，如踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高。后期采用平衡墊訓(xùn)練、彈力帶抗阻練習(xí)恢復(fù)本體感覺。超聲波治療每周3次，每次5-10分鐘，連續(xù)2-3周。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度完全斷裂或合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)者需手術(shù)修復(fù)，前交叉韌帶重建常采用自體腘繩肌腱移植，術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周。踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶撕裂可采用Brostr?m-Gould術(shù)式直接縫合。術(shù)后早期開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，4周后逐步增加主動(dòng)訓(xùn)練強(qiáng)度。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉促進(jìn)組織修復(fù)，每日攝入維生素C含量高的獼猴桃、西藍(lán)花等蔬菜水果。避免吸煙飲酒以免影響愈合?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，初期以無痛范圍活動(dòng)為主，6周后可嘗試低強(qiáng)度游泳或騎自行車。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓、反復(fù)腫脹需及時(shí)復(fù)查MRI。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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